Билиарный рефлюкс гастрит

Билиарный рефлюкс-гастрит.
Прежде всего, давайте вспомним, что такое рефлюкс. Известно, что кислотность желудочного сока в желудке не одинакова. Степень выше в теле желудка (на дне, где находится пища) и ниже в вестибуле (перед выходом из желудка и поступлением в кишечник). Он частично нейтрализуется бикарбонатом, который выводится из организма.
Это необходимо, когда пищевые массы попадают в кишечник, где среда является щелочной. Согласованное функционирование сфинктера (клапана) и моторики обеспечивает последовательный и правильный процесс переваривания пищи.
Однако по разным причинам этот процесс может быть прерван, и кислое содержимое желудка попадает в кишечник, вызывая раздражение и воспаление. Тем временем содержимое кишечника может стекать обратно в желудок. Это явление известно как рефлюкс, а гастрит, возникающий на этом фоне, - как рефлюкс-гастрит. В зависимости от причины рефлюкс может быть дуоденальным или билиарным.
Билиарный рефлюкс-гастрит связан с нарушениями билиарной системы, нарушениями моторики (дискинезия) и нерегулируемым функционированием сфинктера. В результате происходит потеря порядка и силы давления в желчных протоках и кишечнике, а затем рефлекторная потеря давления в панкреатических протоках и желудке.
Вследствие заболевания желчевыводящих путей дуоденальное содержимое, насыщенное ферментами поджелудочной железы и желчью, попадает в желудок, обжигая его и вызывая гастрит. Билиарный рефлюкс-гастрит часто сочетается с билиарным дуоденитом (воспалением двенадцатиперстной кишки), что объясняется раздражением желчи, выделяемой вне пищеварительного процесса.
Нервная и эндокринная системы участвуют в регуляции непрерывной и синхронной двигательной активности билиарной системы (системы желчных протоков). Постоянное сокращение и расслабление желчного пузыря, желудка и кишечника зависит от количества и качества пищи, а также от эмоциональных воздействий.
Лечение рефлюкс-гастрита направлено на устранение воспаления, нормализацию функции пищеварения, восстановление моторики и эмоционального состояния. При гастрите с желчным рефлюксом основным препаратом является Урсосан (Урсофальк), 250 мг перед сном, один раз в день в течение 10-14 дней (при необходимости повторяют продленные курсы) и домперидон. Остальное лечение является симптоматическим.
Второй компонент лечения - это диета. Существует множество публикаций о том, что нужно есть при гастрите. Главное, чтобы во время обострения пища была легкой, полужидкой и вареной. Агрессивная, острая или грубая пища и напитки исключены. Можно есть супы на слабом бульоне, картофельное пюре, паровые котлеты или фрикадельки, нежирные соусы, крупы, сваренные на воде, полусырые яйца, нежирный мягкий творог. Вне обострений диету расширяют, постепенно добавляют свежие овощи и фрукты, соки, молоко (хорошо переносимое) и кисломолочные продукты.
Запрещены, как и в периоды обострения, жареные яйца, сильно прожаренные продукты, корочки, продукты (котлеты, рыба, картофель), белый хлеб, ржаной хлеб. Жирная пища запрещена. Иногда пациенты не хотят судить здраво и не хотят спрашивать, можно ли пить при гастрите. Алкоголь усиливает повреждение слизистой оболочки желудка при этом заболевании. Кроме того, он нарушает процесс пищеварения, вступая в химическую реакцию с ферментами, превращая их в инертные, а иногда и вредные вещества. А пиво при гастрите вызывает сильное брожение, за которым следует несварение желудка.
Поведенческие рекомендации остаются важными. К ним относятся: не ложиться после еды, избегать больших порций, не поднимать тяжести, меньше наклоняться, спать на высоких подушках и избегать стрессов.
В перепечатке сохранены орфография и синтаксис первоисточника. Статья предоставлена сайтом журнала Excellent Health.